前言
口腔健康是全身健康的重要组成部分，而牙周炎作为最常见的口腔疾病之一，却常常被忽视。这种由牙龈和支持牙齿的软组织炎症引起的疾病，若不及时干预，将导致牙齿松动、牙槽骨吸收、甚至脱落，严重影响生活质量。了解牙周炎的症状、检查方法及治疗案例，有助于我们更加重视口腔健康，防患于未然。
牙周炎的症状：早期识别的关键
牙周炎的发生是一个渐进的过程，其症状往往从轻微到严重逐步显现。若能早期发现，治疗难度和效果都会显著提升。以下是一些典型的牙周炎症状：
1. 牙龈红肿感染
这是牙周炎最常见的早期表现。受炎症影响，牙龈会变得红肿、触痛，刷牙或咬硬物时尤为明显。若此时未予重视，炎症将进一步扩散。
2. 牙齿松动
随着炎症损害牙槽骨和牙周韧带，牙齿的稳定性会逐渐减弱。患者可能会感到牙齿轻微晃动，甚至出现咬物无力的情况。牙齿松动不仅是牙周炎的典型症状，也是病情加重的警示信号。
3. 牙周袋形成
当炎症持续发展，牙龈与牙齿之间会形成“牙周袋”——一种深达牙根的间隙。这些袋状结构容易藏匿细菌和食物残渣，加重感染，甚至导致牙槽骨进一步吸收。
4. 龈周溢脓
若牙周袋内的感染无法控制，患者可能会在牙龈边缘发现脓液渗出，尤其在晨起或刷牙时更为明显。这不仅气味难闻，还可能伴随局部疼痛。
5. 牙缝增大
牙槽骨被吸收后，牙齿间的间隙会逐渐变大，影响美观和咀嚼功能。部分患者还会出现牙齿变色、敏感等症状，这些都是牙周炎的间接表现。
牙周炎的检查方法：科学诊断的依据
确诊牙周炎需要专业的牙科检查。以下是常用的诊断手段：
1. 牙周检查
牙科医师通过肉眼观察和指诊，评估牙龈颜色、形态及附着情况，同时检查牙齿有无松动、移位等异常。这一步骤能初步判断牙周健康的状况。
2. 牙周深度测试
这是诊断牙周炎的核心方法。医生使用牙周探针测量牙龈沟或牙周袋的深度——健康牙龈沟通常不超过3毫米，若超过5毫米，则提示存在牙周袋。探针还能检测牙槽骨的破坏程度，为治疗提供量化依据。
3. 牙周探测器
部分医疗机构会采用数字化牙周探测器，通过声学或光学原理快速量化口腔内细菌数量和炎症指标。这一设备不仅提高了诊断效率，还能动态监测治疗效果。
4. 影像学检查
X光片或CBCT（锥形束CT）可直观展示牙槽骨的吸收范围和程度，帮助医生制定更精准的治疗方案。尤其对于重度牙周炎患者，影像学检查是评估是否需要拔牙的重要参考。
真实案例：牙周炎的危害与应对
通过几个典型案例，我们可以更直观地理解牙周炎的发展过程及治疗策略。
案例一：小王（化名），25岁
这位年轻患者因长期忽视口腔卫生，刷牙时频繁出血，自行购买漱口水后症状未改善，遂就医检查。经诊断，小王患有轻度牙周炎，主要表现为牙龈红肿和少量牙周袋。医生建议其调整刷牙方法（如使用牙线），并定期进行牙周维护。经过3个月的规范治疗，小王的牙龈炎症得到控制，出血现象消失。这一案例说明，早期牙周炎通过生活方式干预和轻度治疗，完全可以逆转。
案例二：李女士（化名），45岁
李女士因左颌部异味和轻微疼痛就诊，检查发现其患有龈脓肿合并中度牙周炎。医生为其进行了龈下刮治和口腔杀菌治疗，并强调牙周炎患者需从每月一次的检查改为每半年一次的维护性治疗。治疗后的半年复查显示，她的牙周袋深度显著减少，炎症得到有效控制。这一案例凸显了规范治疗与定期复查对牙周炎管理的重要性。
案例三：张先生（化名），60岁
这位老年患者因牙齿反复松动、咬合无力就诊，检查显示其已发展为重度牙周炎，多颗牙齿出现明显松动。医生评估后建议拔除所有无法保留的牙齿，并采用种植或活动义齿进行修复。虽然治疗过程较为复杂，但及时干预避免了牙齿全部脱落的风险。这一案例警示我们，年龄并非忽视牙周炎的理由，科学治疗仍能有效改善口腔功能。
预防与维护：从日常习惯到定期检查
牙周炎的发生并非偶然，它与口腔卫生习惯、生活习惯及定期检查密切相关。以下建议有助于降低患病风险：
1. 养成科学的口腔卫生习惯
- 每天早晚刷牙，每次至少2分钟，使用含氟牙膏并配合牙线或冲牙器清洁牙缝。
- 避免硬糖、甜食和碳酸饮料，减少细菌滋生。
2. 戒烟限酒
吸烟会抑制牙龈血液循环，加剧牙周炎发展；过量饮酒则可能削弱免疫力，增加感染风险。
3. 定期口腔检查
建议成年人每年进行一次专业口腔检查，尤其是40岁以上人群或牙周炎高危人群，应每半年复查一次。早期发现、早期治疗是控制病情的关键。
4. 关注身体信号
若出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，应及时就医，避免病情恶化。
牙周炎作为一种可防可治的疾病，其管理不仅依赖医疗手段，更需要个人持之以恒的维护。从识别症状到科学治疗，再到日常预防，每一步都关乎口腔乃至全身的健康。让我们从今天起，更加重视牙周健康，守护灿烂笑容的基石。