前言
在2025年，随着人口老龄化加剧和口腔健康意识的提升，活动义齿已成为许多缺牙患者恢复咀嚼功能、改善生活质量的常用选择。不少用户在使用过程中会遇到义齿松动的问题，轻舔即动、咀嚼时晃动，不仅影响进食，还可能导致发音不清，甚至加重口腔负担。为何会出现这种情况？如何有效解决？本文将通过三个典型案例，分析活动义齿松动的原因，并提供切实可行的应对策略，帮助患者重拾舒适稳定的佩戴体验。
一、活动义齿松动的常见原因
活动义齿的稳定性依赖于牙槽骨的支撑、基托与黏膜的贴合度，以及患者自身的口腔条件。当这些因素发生改变时，义齿便可能出现松动。常见原因包括：
- 牙槽骨吸收：长期佩戴义齿或牙周疾病会导致牙槽骨逐渐萎缩，义齿基托与骨骼的接触面积减少，支撑力下降。尤其对于长期使用者，如Mrs. Zhang，20年的佩戴可能已引发明显的骨吸收。
- 基托材料老化：义齿材质会随时间发生疲劳或变形，尤其是塑料基托，长期受热、受力后可能失去弹性。
- 咬合异常：上下义齿的咬合关系不协调，或个别牙齿缺失导致受力不均，也会引发松动。Mr. Wang的案例中，上颌义齿在咀嚼硬物时晃动，可能源于咬合高点或基托磨损。
- 口腔卫生不当：食物残渣堆积在义齿边缘，刺激黏膜红肿，或形成牙结石压迫基托，均会降低贴合度。
- 个体习惯：咬唇、吐舌或异常咀嚼动作会额外施力，加速义齿损耗。
二、典型案例分析及解决方案
案例1：牙槽骨吸收导致的松动（Mrs. Li）
Mrs. Li是一位因牙周病佩戴活动义齿多年的用户，近期发现义齿轻舔即动。这很可能是因为牙槽骨萎缩，基托下方出现空隙。
解决方案：
- 专业检查：需由口腔医生评估牙槽骨情况，可能需要调整牙床形态或增加覆盖面积，以恢复支撑力。
- 义齿加固：可考虑采用钴铬合金或纯钛支架替代塑料基托，提升强度。
- 定期复查：每半年至一年检查一次，监测骨吸收进展。
- 口腔卫生：使用软毛牙刷清洁义齿，避免食物嵌塞。
案例2：咬合异常与材质老化（Mr. Wang）
Mr. Wang的上下颌义齿在咀嚼硬物时易松动，且他有少量缺牙未修复。这可能是咬合干扰或基托疲劳所致。
解决方案：
- 调整咬合：通过调牙或增加缺失牙桥，使上下义齿咬合更均匀。
- 更换材质：热固化树脂基托比普通塑料更稳定，且不易变形。
- 饮食调整：暂时避免坚果、骨头等硬物，改用切小块的软食，如蒸蛋、面条。
- 肌肉训练：轻咬吸管或舌头抵住上颚，强化咀嚼肌控制。
案例3：长期使用与感染风险（Mrs. Zhang）
Mrs. Zhang的上下义齿使用20年后松动，并伴有口腔异味。长期佩戴未更换，加上年长者唾液分泌减少，细菌易滋生。
解决方案：
- 更换义齿：2025年的新型义齿如3D打印的CAD/CAM义齿，适配度更高，且可集成抗菌涂层。
- 加强清洁：每日用专用清洁液浸泡义齿，并轻柔刷洗基托。
- 黏膜保护：使用人工唾液或凝胶缓解干燥，防止黏膜损伤。
- 全身健康管理：控制血糖、血压，避免牙周炎复发。
三、提升活动义齿稳定性的关键措施
- 定期检查：每年至少一次专业复查，及时调整或更换义齿。2025年的口腔扫描技术可实现数字化适配，减少误差。
- 科学清洁：取下义齿后用冷水冲洗，避免热水变形；使用软毛刷而非牙膏刷基托，防止磨损。
- 咬合习惯纠正：避免用义齿啃咬硬物，可配戴夜用颌垫，防止磨牙。
- 辅助装置：如牙桥、种植体等可增强义齿固定，对于缺牙量大者，种植固定桥比活动义齿更耐用。
活动义齿松动并非不可逆问题，通过科学的检查、合理的调整和良好的使用习惯，多数患者能显著改善佩戴体验。2025年的口腔修复技术已更加人性化，如智能传感器可实时监测义齿受力，提醒及时调整。面对松动的义齿，切莫自行勉强，而是应积极寻求专业帮助，让科技与护理共同守护口腔健康。